¿Cómo cambia el cuerpo durante la gestación?
El embarazo trae una variedad de cambios al cuerpo. Pueden variar desde cambios comunes y esperados, como hinchazón y retención de líquidos, hasta cambios menos familiares, como cambios en la visión. Sigue leyendo para aprender más sobre ellos.
Cambios hormonales durante el embarazo
Los cambios hormonales y fisiológicos que vienen con el embarazo son únicos.
Las mujeres embarazadas experimentan aumentos repentinos y dramáticos en el estrógeno y la progesterona. También experimentan cambios en la cantidad y función de una serie de otras hormonas. Estos cambios no solo afectan el estado de ánimo. También pueden:
- Crear el "resplandor" del embarazo.
- Ayudar significativamente en el desarrollo del feto.
- Alterar el impacto físico del ejercicio y la actividad física en el cuerpo.
Cambios de estrógeno y progesterona
El estrógeno y la progesterona son las principales hormonas del embarazo. Una mujer producirá más estrógeno durante un embarazo que durante toda su vida cuando no está embarazada. El aumento de estrógenos durante el embarazo permite que al útero y la placenta:
- Mejorar la vascularización (la formación de vasos sanguíneos).
- Transferir nutrientes.
- Apoyar al bebé en desarrollo.
Además, se cree que el estrógeno juega un papel importante para ayudar al feto a desarrollarse y madurar.
Los niveles de estrógeno aumentan constantemente durante el embarazo y alcanzan su pico en el tercer trimestre. El rápido aumento en los niveles de estrógeno durante el primer trimestre puede causar algunas de las náuseas asociadas con el embarazo. Durante el segundo trimestre, juega un papel importante en el desarrollo del conducto de leche que agranda los senos.
Los niveles de progesterona también son extraordinariamente altos durante el embarazo. Los cambios en la progesterona causan una laxitud o aflojamiento de ligamentos y articulaciones en todo el cuerpo. Además, los altos niveles de progesterona hacen que las estructuras internas aumenten de tamaño, como los uréteres. Los uréteres conectan los riñones con la vejiga materna. La progesterona también es importante para transformar el útero del tamaño de una pera pequeña, en su estado no preñado, a un útero que pueda acomodar a un bebé a término.
Hormonas del embarazo y lesiones por ejercicio.
Si bien estas hormonas son absolutamente críticas para un embarazo exitoso, también pueden dificultar el ejercicio. Debido a que los ligamentos están más flojos, las mujeres embarazadas pueden tener un mayor riesgo de esguinces y distensiones de tobillo o rodilla. Sin embargo, ningún estudio ha documentado un aumento en la tasa de lesiones durante el embarazo.
Toda la postura de una mujer embarazada cambia. Sus senos son más grandes. Su abdomen se transforma de plano o cóncavo a muy convexo, lo que aumenta la curvatura de su espalda. El efecto combinado desplaza el centro de gravedad hacia adelante y puede conducir a cambios en su sentido del equilibrio.
Aumento de peso, retención de líquidos y actividad física
El aumento de peso en mujeres embarazadas aumenta la carga de trabajo en el cuerpo de cualquier actividad física. Este peso y gravedad adicionales ralentizan la circulación de sangre y fluidos corporales, particularmente en las extremidades inferiores. Como resultado, las mujeres embarazadas retienen líquidos y experimentan hinchazón de la cara y las extremidades. Este peso del agua agrega otra limitación al ejercicio.
Muchas mujeres comienzan a notar una ligera hinchazón durante el segundo trimestre. A menudo continúa hasta el tercer trimestre. Este aumento en la retención de líquidos es responsable de una cantidad significativa de aumento de peso que experimentan las mujeres durante el embarazo. Los consejos para aliviar la hinchazón incluyen:
- Descanso.
- Evitar largos períodos de pie.
- Evitar la cafeína y el sodio.
Aumentar el potasio en la dieta
El aumento de peso suele ser la razón principal por la que el cuerpo no puede tolerar los niveles de ejercicio antes del embarazo. Esto incluso se aplica al atleta experimentado, de élite o profesional. La tensión de los ligamentos redondos, el aumento del tamaño del útero y la inestabilidad pélvica debido a la laxitud de los ligamentos pueden provocar una mayor incomodidad durante el ejercicio.
Consejo: Tome una fotografía suya desde el perfil lateral al principio de su embarazo, utilizando su mejor postura. Tome otra foto cerca de su fecha de parto y compare estos perfiles laterales. Los cambios son notables, ¿no? – Lo divertido es hacerlo cada mes.
Cambios sensoriales
El embarazo puede alterar dramáticamente cómo una mujer experimenta el mundo a través de la vista, el gusto y el olfato.
Cambios en la visión
Algunas mujeres experimentan cambios en la visión durante el embarazo, caracterizados por un aumento de la miopía. Los investigadores no conocen los mecanismos biológicos precisos detrás de los cambios en la visión. La mayoría de las mujeres regresan a la visión previa al embarazo después del parto.
Los cambios comunes durante el embarazo incluyen visión borrosa e incomodidad con las lentes de contacto. Las mujeres embarazadas a menudo experimentan un aumento de la presión intraocular. Las mujeres con preeclampsia o diabetes gestacional pueden tener un riesgo elevado de problemas oculares raros, como desprendimiento de retina o pérdida de visión.
Cambios de sabor y olor
La mayoría de las mujeres experimentan cambios en su sentido del gusto durante el embarazo. Por lo general, prefieren alimentos más salados y alimentos más dulces que las mujeres no embarazadas. También tienen un umbral más alto para los sabores ácidos, salados y dulces. La disgeusia, una disminución en la capacidad de probar, se experimenta con mayor frecuencia durante el primer trimestre del embarazo.
Ciertas preferencias de sabor pueden variar según el trimestre. Aunque muchas mujeres experimentan un sentido del gusto apagado durante un corto período de tiempo después del parto, generalmente recuperan su capacidad de sabor después del embarazo. Algunas mujeres también experimentan un sabor metálico en la boca durante el embarazo. Esto puede agravar las náuseas y puede indicar un desequilibrio de nutrientes.
A veces, las mujeres embarazadas también informan cambios en su sentido del olfato. Muchos describen una mayor conciencia y sensibilidad a una variedad de olores. Hay pocos datos consistentes y confiables que indiquen que las mujeres embarazadas realmente noten e identifiquen ciertos olores e intensidad más que otras mujeres no embarazadas. Sin embargo, la gran mayoría de las embarazadas informan un aumento percibido en su propia sensibilidad a los olores.
Cambios mamarios y cervicales
Los cambios hormonales, que comienzan en el primer trimestre, conducirán a muchos cambios fisiológicos en todo el cuerpo. Estos cambios ayudan a preparar el cuerpo de la madre para el embarazo, el parto y la lactancia.
Cambios en los senos
Los senos de las mujeres embarazadas a menudo experimentan una serie de cambios significativos durante el embarazo a medida que sus cuerpos se preparan para suministrar leche al bebé recién nacido. Las hormonas del embarazo que afectan la pigmentación de la piel a menudo oscurecen la areola. A medida que crecen los senos, las mujeres embarazadas pueden experimentar sensibilidad o dolor y notar que las venas son más oscuras y que los pezones sobresalen más que antes del embarazo. Algunas mujeres pueden desarrollar estrías en los senos, particularmente si experimentan un rápido crecimiento. Muchas mujeres también notarán un aumento en el tamaño del pezón y la areola.
A menudo aparecen pequeñas protuberancias en las areolas. La mayoría de las mujeres comenzarán a producir, e incluso “filtrarán”, pequeñas cantidades de una sustancia espesa y amarillenta durante el segundo trimestre. Esta sustancia también se conoce como calostro. Además de producir el calostro para la primera alimentación del bebé, los conductos de leche en los senos se expanden en preparación para producir y almacenar leche. Algunas mujeres pueden notar pequeños bultos en el tejido mamario, que pueden ser causados por conductos de leche bloqueados. Si los bultos no desaparecen después de unos días de masajear el seno y calentarlo con agua o una toallita, un médico debe examinar el bulto en la próxima visita prenatal.
Cambios cervicales
El cuello uterino, o la entrada al útero, sufren cambios físicos durante el embarazo y el parto. En muchas mujeres, el tejido del cuello uterino se engrosa y se vuelve firme y glandular. Hasta unas pocas semanas antes de dar a luz, el cuello uterino puede ablandarse y dilatarse ligeramente por la presión del bebé en crecimiento.
Al comienzo del embarazo, el cuello uterino produce un tapón de moco grueso para sellar el útero. El tapón a menudo se expulsa al final del embarazo o durante el parto. A esto se le llama expulsar el tapón mucoso. La mucosa veteada con una pequeña cantidad de sangre es común a medida que el útero se prepara para el parto. Antes del parto, el cuello uterino se dilata significativamente, se ablanda y se adelgaza, permitiendo que el bebé pase por el canal de parto.
Cambios en el cabello, la piel y las uñas
Muchas mujeres experimentarán cambios en la apariencia física de su piel durante el embarazo. Aunque la mayoría son temporales, algunos, como las estrías, pueden provocar cambios permanentes. Además, las mujeres que experimentan algunos de estos cambios en la piel durante el embarazo tienen más probabilidades de volver a experimentarlos en futuros embarazos o incluso mientras toman anticonceptivos hormonales.
Cambios de cabello y uñas
Muchas embarazadas perciben cambios en el crecimiento del cabello y las uñas durante el embarazo. Los cambios hormonales a veces pueden causar caída excesiva del cabello o pérdida de cabello. Esto es especialmente cierto en mujeres con antecedentes familiares de alopecia femenina.
Pero muchas mujeres experimentan crecimiento y engrosamiento del cabello durante el embarazo e incluso pueden notar el crecimiento del cabello en lugares no deseados. Puede producirse crecimiento de vello en la cara, brazos, piernas o espalda. La mayoría de los cambios en el crecimiento del cabello vuelven a la normalidad después del nacimiento del bebé. Sin embargo, es común que la pérdida de cabello o el aumento del desprendimiento ocurran hasta un año después del parto, ya que los folículos capilares y los niveles hormonales se regulan sin la influencia de las hormonas del embarazo.
Muchas mujeres también experimentan un crecimiento más rápido de las uñas durante el embarazo. Comer bien y tomar vitaminas prenatales se suma a las hormonas de crecimiento del embarazo. Aunque algunos pueden encontrar el cambio deseable, muchos pueden notar un aumento de la fragilidad de las uñas, roturas, surcos o queratosis. Los cambios dietéticos saludables para aumentar la resistencia de las uñas pueden ayudar a prevenir la rotura sin el uso de productos químicos para las uñas.
"Máscara" del embarazo y la hiperpigmentación
La gran mayoría de las mujeres embarazadas experimentan algún tipo de hiperpigmentación durante el embarazo. Esto consiste en un oscurecimiento del tono de la piel en partes del cuerpo como las areolas, los genitales, las cicatrices y la línea alba (una línea oscura) en la mitad del abdomen. La hiperpigmentación puede ocurrir en mujeres de cualquier tono de piel, aunque es más común en mujeres con tez más oscura.
Además, hasta el 70 por ciento de las mujeres embarazadas experimentan un oscurecimiento de la piel de la cara. Esta condición se conoce como cloasma, melasma o la "máscara" del embarazo. Puede empeorar por la exposición al sol y la radiación, por lo que se debe usar diariamente un protector solar de amplio espectro UVA / UVB durante el embarazo. En la mayoría de los casos, el melasma se resuelve después del embarazo.
Estrías
Las estrías (estrías gravídicas) son quizás el cambio de piel más conocido del embarazo. Son causados por una combinación de estiramiento físico de la piel y los efectos de los cambios hormonales en la elasticidad de la piel. Hasta el 90 por ciento de las mujeres desarrollan estrías en el tercer trimestre del embarazo, a menudo en los senos y el abdomen. Aunque las estrías de color rosado-púrpura pueden que no desaparezcan por completo, a menudo se desvanecen en el color de la piel circundante y se reducen en tamaño después del parto. Las estrías pueden picar, así que aplique cremas para suavizar y reducir la necesidad de rascarse y posiblemente dañar la piel.
Cambios de lunares y pecas
La hiperpigmentación causada por cambios en las hormonas durante el embarazo puede causar cambios en el color de los lunares y las pecas. El oscurecimiento de lunares, pecas y marcas de nacimiento puede ser inofensivo. Pero siempre es una buena idea consultar a un dermatólogo o médico sobre cambios en el tamaño, el color o la forma.
Las hormonas del embarazo también pueden causar la aparición de manchas oscuras en la piel que a menudo no se pueden evitar. Aunque la mayoría de los cambios en la pigmentación de la piel se desvanecen o desaparecen después del embarazo, algunos cambios en el color del lunar o la peca pueden ser permanentes. Es una buena idea hacerse un chequeo de la piel para detectar cáncer de piel potencial o afecciones cutáneas específicas del embarazo si observa algún cambio.
Erupciones y forúnculos específicos del embarazo
Pequeños porcentajes de mujeres pueden experimentar afecciones de la piel específicas del embarazo, como pápulas urticariales pruríticas y placas de embarazo y foliculitis. La mayoría de las afecciones involucran pústulas y protuberancias rojas a lo largo del abdomen, las piernas, los brazos o la espalda. Aunque la mayoría de las erupciones son inofensivas y se resuelven rápidamente después del parto, algunas afecciones de la piel pueden estar asociadas con un parto prematuro o problemas para el bebé. Estos incluyen colestasis intrahepática y penfigoide gestacional.
Cambios en el sistema circulatorio.
Los siguientes son comunes durante el embarazo:
- Sensación de asfixia al subir escaleras.
- Sentirse mareada después de levantarse rápidamente.
- Experimentar cambios en la presión arterial.
Debido a la rápida expansión de los vasos sanguíneos y al aumento del estrés en el corazón y los pulmones, las mujeres embarazadas producen más sangre y deben tener más precaución con el ejercicio que las mujeres no embarazadas.
Latidos del corazón y volumen sanguíneo durante el embarazo
Durante el segundo trimestre del embarazo, el corazón de la madre en reposo trabaja 30 a 50%. La mayor parte de este aumento es el resultado de un rendimiento cardíaco más eficiente, que expulsa más sangre en cada latido. La frecuencia cardíaca puede aumentar hasta 15 a 20% durante el embarazo. No es raro acercarse a 90 a 100 latidos por minuto en el tercer trimestre. El volumen de sangre aumenta progresivamente durante el embarazo hasta el último mes. El volumen de plasma aumenta entre un 40 y un 50% y la masa de glóbulos rojos entre un 20 y un 30%, creando la necesidad de aumentar la ingesta de hierro y ácido fólico.
Presión arterial y ejercicio
Hay dos tipos de cambios circulatorios que pueden tener un impacto en el ejercicio durante el embarazo. Las hormonas del embarazo pueden afectar repentinamente el tono en los vasos sanguíneos. Una pérdida repentina de tono puede provocar mareos e incluso una breve pérdida de conciencia. Esto se debe a que la pérdida de presión envía menos sangre al cerebro y al sistema nervioso central.
Además, el ejercicio vigoroso puede conducir a una disminución del flujo sanguíneo hacia el útero al tiempo que desvía la sangre a los músculos. Sin embargo, no se ha demostrado que esto tenga un impacto a largo plazo en el bebé.
Mareos y desmayos
Otra forma de mareo puede resultar al acostarse boca arriba. Este mareo es más común después de 24 semanas. Sin embargo, puede ocurrir antes durante embarazos multifetales o con afecciones que aumentan el líquido amniótico.
Acostado sobre la espalda se comprime el gran vaso sanguíneo que va desde la parte inferior del cuerpo hasta el corazón, también conocido como vena cava. Esto disminuye el flujo sanguíneo hacia y desde el corazón, lo que lleva a una disminución repentina y dramática de la presión arterial. Esto puede causar mareos o pérdida de conciencia.
Después del primer trimestre, no se recomienda hacer ejercicios que impliquen acostarse boca arriba debido al impacto de la compresión de los vasos sanguíneos. Acostarse sobre el lado izquierdo puede ayudar a aliviar los mareos y es una posición saludable para dormir.
Las mujeres que experimentan cualquiera de estas condiciones, particularmente durante el ejercicio, deben consultar a su médico.
Cambios respiratorios y metabólicos
Las mujeres embarazadas experimentan aumentos en la cantidad de oxígeno que transportan en la sangre. Esto se debe a la mayor demanda de sangre y la dilatación de los vasos sanguíneos. Este crecimiento obliga a aumentar las tasas metabólicas durante el embarazo, lo que requiere que las mujeres aumenten la ingesta de energía y tengan precaución durante los períodos de esfuerzo físico.
Respiración y niveles de oxígeno en la sangre
Durante el embarazo, la cantidad de aire que entra y sale de los pulmones aumenta entre un 30 y un 50% debido a dos factores. Cada respiración tiene un mayor volumen de aire, y la tasa de respiración aumenta ligeramente. A medida que el útero se agranda, el espacio para el movimiento del diafragma puede ser limitado. Por lo tanto, algunas mujeres informan la sensación de mayor dificultad para respirar profundamente. Incluso sin ejercicio, estos cambios pueden causar dificultad para respirar o la sensación de "falta de aire". Las rutinas de ejercicio pueden aumentar estos síntomas.
En general, las mujeres embarazadas tienen niveles más altos de oxígeno en la sangre. Los estudios han demostrado que las mujeres embarazadas consumen más oxígeno en reposo. Esto no parece tener un impacto en la cantidad de oxígeno disponible para hacer ejercicio u otro trabajo físico durante el embarazo.
Tasa metabólica
La tasa metabólica basal o en reposo, la cantidad de energía que el cuerpo gasta mientras está en reposo, aumenta significativamente durante el embarazo. Esto se mide por la cantidad de oxígeno utilizado durante los períodos de descanso total. Ayuda a estimar la cantidad de energía necesaria para mantener o aumentar de peso. Los cambios en las tasas metabólicas explican la necesidad de aumentar el consumo de calorías durante el embarazo. El cuerpo de una mujer embarazada aumenta lentamente sus requerimientos de energía para ayudar a alimentar los cambios y el crecimiento que tienen lugar tanto en la madre como en el bebé.
Las tasas metabólicas aumentan sustancialmente en solo 15 semanas de gestación y alcanzan su punto máximo en el tercer trimestre durante la fase de mayor crecimiento. Este aumento de la tasa metabólica puede poner a las mujeres embarazadas en un mayor riesgo de hipoglucemia o bajo nivel de azúcar en la sangre. Aunque la tasa metabólica puede disminuir ligeramente a medida que el embarazo llega a término, se mantiene elevada sobre los niveles previos al embarazo durante varias semanas después del parto. Permanecerá elevado durante la lactancia en mujeres que producen leche.
Cambios en la temperatura corporal
Un aumento en la temperatura basal del cuerpo es uno de los primeros indicios de embarazo. Se mantendrá una temperatura central ligeramente más alta durante la duración del embarazo. Las mujeres también tienen una mayor necesidad de agua durante el embarazo. Pueden tener un mayor riesgo de hipertermia y deshidratación sin precaución para hacer ejercicio de forma segura y mantenerse hidratados.
Hipertermia: sobrecalentamiento durante el embarazo
El estrés por calor durante el ejercicio crea preocupación por dos razones. Primero, un aumento en la temperatura central de la madre, como en la hipertermia, puede ser perjudicial para el desarrollo del bebé. Segundo, la pérdida de agua en la madre, como en la deshidratación, puede disminuir la cantidad de sangre disponible para el feto. Esto puede conducir a un mayor riesgo de contracciones prematuras.
En mujeres no embarazadas, el ejercicio aeróbico moderado causa aumentos significativos en la temperatura corporal central. Las mujeres embarazadas, ya sea que hagan ejercicio o no, experimentan un aumento general en la tasa metabólica básica y la temperatura central. Las mujeres embarazadas regulan su temperatura central de manera muy eficiente. El aumento del flujo sanguíneo a la piel y la expansión de la superficie de la piel liberan un aumento del calor corporal.
Se ha demostrado que las mujeres embarazadas no tienen tanto aumento de la temperatura corporal durante el ejercicio como las que no están embarazadas. Sin embargo, las mujeres embarazadas deben evitar hacer ejercicio con ropa no transpirable y en condiciones de mucho calor o humedad, ya que el impacto de la hipertermia puede ser grave. Lo siguiente puede ayudar a reducir el riesgo de sobrecalentamiento mientras hace ejercicio:
- Usar ventiladores durante la actividad interior.
- Hacer ejercicio en la piscina.
- Usar ropa holgada de colores claros.
Deshidratación
La mayoría de las mujeres que hacen ejercicio durante 20 a 30 minutos o que hacen ejercicio durante el clima cálido y húmedo sudarán. En mujeres embarazadas, la pérdida de fluidos corporales por el sudor puede disminuir el flujo de sangre al útero, los músculos y algunos órganos. El feto en desarrollo necesita un suministro constante de oxígeno y nutrientes transportados a través de la sangre, por lo que la falta de líquido puede provocar lesiones.
En la mayoría de las condiciones, el consumo de oxígeno uterino es constante durante el ejercicio y el feto es seguro. Sin embargo, hacer ejercicio puede ser peligroso para las mujeres con hipertensión inducida por el embarazo. Esto se debe a que esta afección limita el volumen de sangre uterina a medida que los vasos se cierran y llevan menos sangre al área.
Si está autorizada para hacer ejercicio durante el embarazo, asegúrese de seguir los consejos médicos y hacer deporte con sentido común. Evite el calor y la humedad excesiva y rehidrate, incluso cuando no tenga sed.
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