Reconocer los signos y s铆ntomas del embarazo ect贸pico o extrauterino
Un embarazo ect贸pico ocurre cuando un 贸vulo fertilizado se implanta fuera del 煤tero, de ah铆 el nombre ect贸pico, que significa "en el lugar equivocado". Es una condici贸n bastante com煤n, que afecta a muchas mujeres cuando se quedan embarazadas.
驴Cu谩l es la causa?
Normalmente un 贸vulo es fertilizado por esperma en una de las trompas de Falopio que conectan los ovarios con el 煤tero.
El 贸vulo fertilizado se mueve hacia el 煤tero y se implanta en el revestimiento donde crece y se desarrolla. Sin embargo, con un embarazo ect贸pico, el 贸vulo fertilizado se implanta fuera del 煤tero, a menudo en una trompa de Falopio (conocido como embarazo tub谩rico). Tambi茅n puede ocurrir en un ovario, en el espacio abdominal o en el cuello del 煤tero.
Hay varios factores que pueden hacer que un embarazo ect贸pico sea m谩s probable, aunque con muchas mujeres, la causa es desconocida. 脡stas incluyen:
- Una infecci贸n en el 煤tero, las trompas de Falopio o los ovarios (enfermedad inflamatoria p茅lvica) o la inflamaci贸n de las trompas de Falopio.
- La endometriosis que afecta las trompas de Falopio puede causar un embarazo ect贸pico.
- Medicaci贸n para estimular la ovulaci贸n.
- Una trompa de Falopio de forma anormal, ya sea natural o de cicatrizaci贸n despu茅s de la cirug铆a.
- Edad avanzada.
- Un embarazo ect贸pico anterior (el riesgo aumenta de uno en 100 a uno en diez si ha tenido un embarazo ect贸pico antes)
- Tabaquismo.
- Concepci贸n que ocurre cuando un dispositivo de espiral intrauterina de cobre (diu) est谩 en su lugar.
S铆ntomas
A menudo sucede que las mujeres que tienen un embarazo ect贸pico no experimentan ning煤n s铆ntoma y la afecci贸n solo se revela en una exploraci贸n temprana o si se rompe la trompa de Falopio.
Si hay s铆ntomas, generalmente aparecen entre las semanas 4 y 14 del embarazo e incluyen:
- Dolor persistente y severo en un lado del abdomen.
- Sangrado vaginal que es de color rojo brillante o rojo oscuro, que comienza y se detiene. El sangrado a menudo se puede confundir con un per铆odo normal.
- Dolor donde termina el hombro y comienza el brazo, que generalmente ocurre cuando se est谩 acostado. Esto puede ser una se帽al de que el embarazo ect贸pico est谩 causando una hemorragia interna. Se cree que la hemorragia irrita un nervio en el diafragma causando dolor referido en el hombro.
- Dolor al orinar o defecar.
- Diarrea y v贸mitos.
- Sentirse d茅bil y aturdida puede ser un signo de "colapso", un s铆ntoma serio de un embarazo ect贸pico. Esto puede ocurrir si la trompa de Falopio se ha roto, causando una hemorragia interna peligrosa. Otros s铆ntomas de colapso pueden incluir malestar, palidez y aumento del ritmo card铆aco.
Si experimenta s铆ntomas que sugieren un embarazo ect贸pico, debe buscar atenci贸n m茅dica urgente.
Diagn贸stico
Si se sospecha un embarazo ect贸pico en las primeras semanas del embarazo, se puede realizar un an谩lisis de sangre para medir los niveles de la hormona del embarazo HCG.
Estos niveles ser谩n m谩s bajos de lo normal si el embarazo es ect贸pico. Un ultrasonido vaginal tambi茅n se puede usar para verificar la ubicaci贸n del embarazo.
En algunos casos, se puede realizar una laparoscop铆a para confirmar un embarazo ect贸pico y luego se extrae el embri贸n o la trompa de Falopio durante el procedimiento.
Tratamiento
Desafortunadamente, el embri贸n no se puede preservar en un embarazo ect贸pico. Sin embargo, si se diagnostica antes de que se rompa la trompa de Falopio, el embarazo puede finalizarse de manera segura con medicamentos o cirug铆a.
Si los s铆ntomas son leves o no existen, lo mejor es retrasar el tratamiento y controlar el desarrollo ya que muchos embriones mueren en un embarazo ect贸pico sin intervenci贸n m茅dica.
Si la trompa de Falopio se rompe, se necesitar谩 una cirug铆a de emergencia y esto a menudo significa que la trompa de Falopio de ese lado debe ser retirada.
Embarazos futuros
Si otro embarazo es posible depende en gran medida de la salud de las trompas de Falopio. Por lo general, es posible concebir y sobre todo el 65% de las mujeres est谩n sanas quedan embarazadas dentro de los 18 meses de un embarazo ect贸pico.
Algunos estudios sugieren que esta cifra se eleva a alrededor del 85% en dos a帽os.
Sin embargo, hay alrededor de un 10% de probabilidades de tener un embarazo ect贸pico repetido despu茅s de la primera. Depende del tipo de cirug铆a llevada a cabo y si ha habido alg煤n da帽o en el (los) tubo (s) restante (s). El riesgo aumenta nuevamente despu茅s de embarazos ect贸picos posteriores.
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